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空腹血糖高怎樣治療,注意事項(xiàng)有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

空腹血糖的升高,如果除外夜間低血糖的情況,可以加用長(zhǎng)效胰島素,也就是甘精胰島素。甘精胰島素是給機(jī)體一個(gè)基礎(chǔ)的用量,通??梢允箍崭寡堑玫娇刂?。同時(shí)還可以加用一些促泌劑、DPP4抑制劑、胰島素增敏劑等,要根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定。發(fā)生餐前血糖升高,尤其是空腹血糖升高,要注意是否夜間有低血糖的發(fā)生,是非常危險(xiǎn)的一件事情。因?yàn)橐归g發(fā)生低血糖,其他的人都在睡覺(jué),患者如果直接出現(xiàn)低血糖昏迷,很容易被忽視,進(jìn)而會(huì)危及患者的生命。患者晚餐用藥量大或者晚餐吃的量過(guò)少,都可導(dǎo)致夜間低血糖發(fā)生。夜間低血糖發(fā)生以后是一個(gè)應(yīng)激反應(yīng),此時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素可能分泌增多,交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)清晨血糖升高的情況,一般叫做somogyi現(xiàn)象。如果能除外此情況,才能加用長(zhǎng)效胰島素,以及增加治療糖尿病的藥物。在清晨血糖升高的同時(shí),可以在半夜測(cè)一下血糖濃度,看是否有低血糖的發(fā)生。如果沒(méi)有才能加降糖藥物,如果有還要減降糖藥。

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