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尿微量蛋白增高是什么原因造成的

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿微量蛋白通常是指尿微量白蛋白,其水平增高提示存在早期腎臟損害,常見于以下疾?。?、糖尿病腎病早期:糖尿病人群由于長(zhǎng)時(shí)間血糖增高,未得到有效控制,因此會(huì)出現(xiàn)腎臟血漿流量增加、腎臟高灌注,此時(shí)容易出現(xiàn)尿微量白蛋白的增高。初期尿常規(guī)檢查可能呈陰性,但是尿微量白蛋白的檢測(cè)便明顯增高,早期尿微量白蛋白通常在30-300mg/L。此時(shí)針對(duì)糖尿病進(jìn)行控制血糖,優(yōu)選鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑治療,比如達(dá)格列凈、恩格列凈等藥物,針對(duì)高血壓選用RAAS阻斷劑,包括ACEI、ARB類藥物控制血壓治療,同時(shí)降血脂治療,大部分人群的尿微量白蛋白,能夠明顯減輕;2、高血壓腎損害早期:也可表現(xiàn)為尿微量白蛋白的增高,同時(shí)伴有夜尿增多。治療上,早期充分選用RAAS阻斷劑,如ACEI或者ARB,積極控制血壓,同時(shí)可以降低尿微量白蛋白。
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