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尿微量蛋白高是什么病

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿微量白蛋白增高通常提示腎臟早期損害,最常見(jiàn)的比如糖尿病腎病早期、高血壓腎傷害早期,以及多種腎臟疾病早期改變。尿微量蛋白增高是指做隨機(jī)尿液檢查的時(shí)候,尿白蛋白與尿肌酐的比值在30-300mg/g,或者留24h尿,尿微量蛋白的檢測(cè)在30-300mg/L,或者留4h尿,做尿微量白蛋白的檢測(cè)在20-200ug/dl,都稱(chēng)為尿微量白蛋白陽(yáng)性。尿微量白蛋白陽(yáng)性最常見(jiàn)的疾病是糖尿病腎病,糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過(guò),表現(xiàn)為尿微量白蛋白增高,部分人群可以有肌酐清除率下降,eGFR<60ml/min,這個(gè)時(shí)候針對(duì)糖尿病積極控制血壓,選用RAAS阻斷劑,針對(duì)血糖優(yōu)選鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑、達(dá)格列凈片、恩格列凈片劑這些藥物控制血脂。大多數(shù)人群能夠使尿微量白蛋白進(jìn)一步降低,腎功能得到長(zhǎng)期保護(hù)。
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