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微量尿白蛋白高是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
微量尿白蛋白高,即尿微量白蛋白高,最常見的情況如下,第一糖尿病腎病的早期,第二高血壓腎損害的早期,第三多種腎臟疾病的早期。尿微量白蛋白增高提示有腎小球疾病,特別是腎臟的血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷,尿微量白蛋白是篩查腎臟疾病的,早期的標(biāo)志物。在糖尿病、腎病的早期,由于腎小球的高濾過率,一部分人群會出現(xiàn)尿微量白蛋白的增高。這個(gè)時(shí)候,通過RAAS阻斷劑控制血壓,通過鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑控制血糖,同時(shí)降脂治療,有相當(dāng)一部分人群可以使尿微量白蛋白轉(zhuǎn)陰。對于高血壓腎損害的人群,早期可以出現(xiàn)尿微量白蛋白的增高,這個(gè)時(shí)候充分地選用RAAS阻斷劑,既可以降蛋白尿又可以降血壓。對于腎臟病的人群早期出現(xiàn)尿微量白蛋白增高,會進(jìn)一步的尋找引起尿微量白蛋白增高的原發(fā)病是什么,針對性地給予治療。
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