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女性尿隱血+++其余正常,嚴(yán)重嗎
- 女性尿隱血+++其余正常,嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿隱血也稱(chēng)尿潛血。女性尿潛血(+++),其他的都正常,還是比較嚴(yán)重的情況。女性尿潛血(+++),即便不是血尿,也說(shuō)明尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的量比較多。這個(gè)時(shí)候要找到血紅蛋白或者肌紅蛋白尿的原因,看有沒(méi)有橫紋肌溶解,有沒(méi)有血管內(nèi)溶血等情況。如果有這些情況,要進(jìn)行對(duì)因治療。肌紅蛋白尿可以堵塞腎小管,導(dǎo)致急性腎損傷的發(fā)生,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行水化和堿化,避免出現(xiàn)急性腎損傷。如果尿中的潛血(+++),尿中有紅細(xì)胞,往往說(shuō)明尿中的紅細(xì)胞數(shù)量比較多,這個(gè)時(shí)候查尿紅細(xì)胞形態(tài),如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以多形為主,通常提示腎炎。這個(gè)時(shí)候還要看尿中的蛋白的量,看有沒(méi)有水腫、高血壓等情況,有沒(méi)有腎功能不全的情況,來(lái)判斷腎炎需不需要進(jìn)行特殊治療。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主,這個(gè)時(shí)候要仔細(xì)排查有沒(méi)有腎臟的結(jié)石、腎臟的結(jié)核、腎腫瘤,有沒(méi)有感染和炎癥的發(fā)生。所以總而言之女性的尿潛血(+++)還是比較嚴(yán)重的,要予以重視,找到原因,進(jìn)行積極的治療。
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