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女性尿隱血(+)是怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
女性尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+)的現(xiàn)象,首先要排除尿液是否濃縮,如果是尿液濃縮,恢復(fù)正常的尿液濃度以后,尿潛血就會(huì)恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。排除此種情況,要做尿紅細(xì)胞位相的測(cè)定。如果尿紅細(xì)胞位相提示是非均一性紅細(xì)胞,則潛血就來(lái)源于非均一性紅細(xì)胞的破碎,屬于腎臟來(lái)源。如果不伴有其它異常,沒(méi)有蛋白尿和其它血液異常,則為隱匿性腎炎,不需要特殊治療,對(duì)癥觀察、休息就行。如果尿紅細(xì)胞位相顯示為均一性紅細(xì)胞,有可能來(lái)源于泌尿系統(tǒng)腎臟外的部分,如腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,可能由于感染、結(jié)石、炎癥以及腫瘤占位造成,需要根據(jù)不同情況采取不同措施。也可能是連接泌尿系統(tǒng)的婦科臟器、胃腸道、前列腺,或者全身系統(tǒng)血液功能障礙,如凝血抑制異常、血小板異常造成尿中潛血增加。還可能是由于服用某些抗凝藥物造成尿中紅細(xì)胞增加,從而出現(xiàn)潛血的現(xiàn)象。以上情況是否要處理,需要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行判斷,進(jìn)一步做其它檢查來(lái)決定是否應(yīng)用藥物或者其它的治療措施。
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