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女性尿隱血(±)是怎么回事

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
如果一個(gè)女性尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)了尿潛血(±)的現(xiàn)象,具體的原因,需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷。因?yàn)檎H?,不管男性、女性,尿常?guī)檢查中沒有潛血存在。如果出現(xiàn)了潛血,原因分析如下:1、腎臟疾?。河锌赡苁悄I臟出現(xiàn)了問題,在診斷腎臟疾病以前,需要排除一些特殊情況,例如女性的特殊時(shí)期、劇烈活動(dòng)、勞累,或者某些疾病造成的體溫升高、尿液濃縮,都可以造成尿液中出現(xiàn)尿潛血(±)的現(xiàn)象。當(dāng)排除了以上情況,那可能就是腎臟出現(xiàn)了問題,需要進(jìn)一步做相應(yīng)檢查。因?yàn)槟虺R?guī)中的潛血,來源于紅細(xì)胞破碎以后釋放出來的血紅蛋白,在尿常規(guī)中顯現(xiàn)。所以進(jìn)一步做尿紅細(xì)胞位相測(cè)定,如果尿紅細(xì)胞位相提示是非均一性紅細(xì)胞,那就是腎臟來源的,是因?yàn)槟I小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障,特別是機(jī)械屏障受到損害而出現(xiàn);2、腎臟以外器官疾?。喝绻蚣t細(xì)胞位相提示是均一性紅細(xì)胞,就是來源于腎臟以外的器官,例如輸尿管、膀胱、尿道以及周邊器官,如胃腸道、女性婦科,造成的炎癥性病變。或者全身系統(tǒng)的病變、凝血功能障礙、血小板功能異常,或者由于某些疾病,服用抗菌藥物造成尿中紅細(xì)胞增加,從而破碎以后釋放出血紅蛋白,從而在尿常規(guī)中顯現(xiàn)出潛血弱陽性的現(xiàn)象。
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