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腳崴了怎么判斷韌帶拉傷還是斷裂

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
如果不小心崴了腳以后,首先應(yīng)該進(jìn)行固定,然后包扎、抬高患肢、支具固定,借助拐杖,或者助行器行走,同時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。檢查的主要目的是判斷這一次崴腳是傷到了韌帶,還是傷到了骨骼,韌帶是部分損傷還是斷裂。判斷方法如下:1、看踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍:如果踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超出在崴傷之前正常的活動(dòng)范圍,無(wú)論是折曲,還是背伸、內(nèi)外翻的時(shí)候,翻的角度明顯增加,可能提示踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),或者外側(cè)的韌帶出現(xiàn)斷裂;2、看局部是否有明顯疼痛:如果局部有明顯的按壓疼痛,或者出現(xiàn)了高度腫脹,也可以判斷韌帶是損傷,還是斷裂;3、看損傷的嚴(yán)重程度和機(jī)制:如果崴腳時(shí),腳出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的變形,然后再逐漸恢復(fù),這種情況下出現(xiàn)韌帶撕裂的可能性非常大。但是這些都是經(jīng)驗(yàn)性的猜測(cè),踝關(guān)節(jié)的核磁共振可以非常準(zhǔn)確地判斷韌帶是拉傷、部分損傷,還是完全斷裂,所以崴了腳以后單純的拍X光片不夠。一般崴了腳以后,無(wú)論骨頭有損傷,還是沒(méi)有損傷,單純的韌帶損傷如果不重視可能可以恢復(fù),如果是部分撕裂,或者完全斷裂,錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)期,就很難徹底恢復(fù)。
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