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怎樣治療頸動(dòng)脈斑塊

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 尹杰 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈斑塊的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩方面: 1、保守治療:對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈有斑塊,無(wú)明顯狹窄,這時(shí)是身體發(fā)出的警鐘,有危險(xiǎn)傾向。避免太油膩的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免斑塊進(jìn)一步的發(fā)展就可以,注意每年定期復(fù)診; 2、手術(shù)治療:若斑塊產(chǎn)生明顯狹窄,狹窄超過(guò)50%,患者出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑,甚至曾發(fā)生腦梗、暈倒,此為手術(shù)指征。若頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%,即使沒(méi)有上述癥狀,也是手術(shù)指征,這時(shí)需手術(shù)治療。 手術(shù)治療分為頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和支架植入。通常支架植入相對(duì)來(lái)講更微創(chuàng),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,因進(jìn)行介入操作時(shí),斑塊可隨導(dǎo)絲脫落,造成頸動(dòng)脈的斑塊脫落到大腦中,造成腦梗塞,要結(jié)合保護(hù)傘進(jìn)行治療。 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫簡(jiǎn)稱(chēng)CEA,是治療頸動(dòng)脈斑塊的金標(biāo)準(zhǔn),但手術(shù)難度系數(shù)較大,往往只能在大的醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展。
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