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頸動脈有斑塊怎么治療
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參與醫(yī)生
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 甄英偉 副主任醫(yī)師

絕大部分頸動脈斑塊是由于慢性動脈粥樣硬化引起,常累及中型或較大的動脈血管,如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈、冠狀動脈、腎動脈、髂動脈等。如果頸動脈斑塊較小,引起血管狹窄程度<50%,即使患者存在一定缺血癥狀,暫時也不需要手術(shù)治療,僅需服用降血脂或抗血小板藥物,如立普妥、阿司匹林、波立維等。
如果血流動力學不穩(wěn)定,存在斑塊潰瘍,這種情況下即使狹窄程度<50%,也應該積極手術(shù)。如果存在腦缺血癥狀,狹窄程度超過50%,也需要手術(shù)治療,如果狹窄程度超過75%,是手術(shù)的絕對指征。無癥狀患者如果狹窄<75%一般無需手術(shù),無癥狀患者狹窄程度>75%,在謹慎評估下可以進行手術(shù)治療。

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