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腎結(jié)節(jié)和腫瘤的鑒別方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎結(jié)節(jié)和腎腫瘤在臨床上的鑒別具體如下。1、常用的手段是通過(guò)增強(qiáng)腎CT掃描,通常在腎腫瘤部位,尤其是在動(dòng)脈期,可以看到造影劑有中度的增強(qiáng),甚至高程度的增強(qiáng),提示腫瘤部位血供較多,是腎腫瘤的特定表現(xiàn);2、當(dāng)CT難以確診的時(shí)候,可以利用核磁的信號(hào)表現(xiàn),以輔助判斷;3、還可以選用腎臟結(jié)節(jié)或腫瘤部位的血管造影,協(xié)助進(jìn)行判斷;4、近年來(lái),隨著CT、核磁引導(dǎo)下穿刺技術(shù)不斷的廣泛推廣,也可以考慮對(duì)難以鑒別的腎結(jié)節(jié)或者腫瘤做穿刺,取出病理明確診斷。穿刺一般是在CT或核磁引導(dǎo)下進(jìn)行,安全度很高。另外目前全球都未見(jiàn)經(jīng)過(guò)針道轉(zhuǎn)移的報(bào)道,所以不必?fù)?dān)心由此帶來(lái)的種植轉(zhuǎn)移。通過(guò)以上幾種方法,通常能夠在臨床上有效區(qū)分是腎結(jié)節(jié)的良性疾病,還是腎臟腫瘤的惡性疾病。
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