前列腺如果通過影像學(xué)檢查有結(jié)節(jié)，同時又提示前列腺特異性的抗原PSA有增高，實際上也并不一定提示就是癌癥。臨床上的具體情況，還是要具體地分析和判斷。實際上前列腺的疾病，有部分是良性的增生性炎癥性變化，或者有一些是良性的結(jié)節(jié)，當然也有部分是惡性的疾病。在臨床上單純的PSA升高，實際上不能單獨或者絕對診斷為癌癥。在臨床血清學(xué)腫瘤標志物，可以起到腫瘤的提示和預(yù)警作用，但是無法做到診斷的標準。前列腺特異性的抗原，在血清里面包括游離的前列腺特異性抗原稱FPSA，以及總的前列腺特異性抗原稱TPSA，經(jīng)常以二者的比值作為臨床上的參考。如果該比值升高，說明游離的PSA升高，而總的PSA降低，多數(shù)與良性的前列腺炎癥、增生性變化有一定相關(guān)性。如果相反，二者的比值降低，說明游離的PSA降低，總的PSA升高，尤其是在總的TPSA>10ng/ml的情況，要高度考慮是否是癌變。但具體情況，還需要借助核磁或者增強核磁，以及必要時通過手術(shù)，明確相應(yīng)的病理、明確性質(zhì)，從而指導(dǎo)后續(xù)的治療。