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PSA會降就一定不是癌嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
PSA是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物非常常見的指標(biāo),又稱為前列腺特異性抗原。當(dāng)指標(biāo)出現(xiàn)異常升高時,通常與男性的前列腺癌有一定的相關(guān)性,但并不絕對。如果指標(biāo)升高后再次復(fù)查出現(xiàn)降低,也并不能排除癌癥。要考慮檢測的誤差,如不同醫(yī)院、不同試劑盒、不同檢測條件的變化,相應(yīng)的參考值或檢測的數(shù)值可能也會有變化。所以PSA超過正常值,雖然有降低但也不能排除前列腺癌。主要通過影像學(xué)判斷,如前列腺可以進(jìn)行前列腺核磁或增強(qiáng)核磁來發(fā)現(xiàn)早期病變,一旦發(fā)現(xiàn)可疑病變,可以及早地給予根治性手術(shù)。前列腺癌手術(shù)預(yù)后相對較好,后續(xù)復(fù)查過程中可以再次進(jìn)行PSA監(jiān)測,有時血清游離的PSA和總PSA的比值,在判斷疾病的動態(tài)監(jiān)測上可能更有一定的臨床意義。
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