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PSA超過10是癌嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
PSA全稱為前列腺特異性抗原,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物比較常見的一項(xiàng),也是特異性相對(duì)比較高的一項(xiàng)。此指標(biāo)升高時(shí)與男性前列腺癌的發(fā)生有關(guān),PSA如果超過10ng/ml不能肯定是癌。在血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中PSA包括兩部分,一部分叫TPSA,也叫做總的前列腺特異抗原,一部分叫FPSA,也叫做游離前列腺特異性抗原,有時(shí)以二者的比值,分子是游離的PSA比上總的PSA。以二者比值作為臨床參考,如果二者比值升高,考慮游離的血清學(xué)前列腺特性抗原PSA升高,總的前列腺特異抗原下降,此時(shí)多數(shù)與前列腺的良性增生性或炎癥有一定相關(guān)性。而如果二者比值下降,提示游離的PSA水平下降,總的PSA水平升高。當(dāng)出現(xiàn)降低比較明顯時(shí),還要高度考慮是否存在前列腺惡性腫瘤或前列腺癌的發(fā)生。此時(shí)在臨床上還要進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估,如做前列腺核磁或增強(qiáng)核磁,來判斷是否有腫瘤存在。如果發(fā)現(xiàn),及早給予對(duì)癥處理,多數(shù)經(jīng)過根治性手術(shù)可以達(dá)到后續(xù)的長(zhǎng)期生存。
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