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臂叢神經(jīng)阻滯麻醉的部位
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉國(guó)凱 主任醫(yī)師
臂叢神經(jīng)阻滯是麻醉類型的一種,其他麻醉還包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)叢阻滯。臂叢神經(jīng)麻醉的部位是頸7/胸1發(fā)出的神經(jīng),該神經(jīng)通過頸部、腋窩起到支配上肢的作用,所以對(duì)于前臂、上臂手術(shù),需要對(duì)此神經(jīng)進(jìn)行麻醉。麻醉注射部位包括肌間溝,位于頸部位置,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)阻滯。此外,也可通過腋窩將神經(jīng)叢、神經(jīng)干進(jìn)行阻滯,當(dāng)局麻藥將神經(jīng)麻醉后,整個(gè)上肢痛感消失,有時(shí)該過程中需要用到肌松藥。另外,頸叢神經(jīng)阻滯應(yīng)交由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生進(jìn)行,從而降低風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于高齡且有合并癥的老年患者,心肺功能較差,需要盡量減少干擾。
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