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尿蛋白升高是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿蛋白高,大致分為以下幾種因素:1、生理性原因:最常見的有發(fā)熱,特別是高熱人群,還有劇烈運(yùn)動(dòng)以后,還有寒冷刺激,會(huì)導(dǎo)致尿蛋白一過性增高,當(dāng)這些誘因去除后,尿蛋白會(huì)轉(zhuǎn)陰;2、病理性因素:主要多種腎臟疾病,包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、血液系統(tǒng)疾病、多骨瘤腎損害、淀粉樣變腎病等,應(yīng)該引起高度重視。首先應(yīng)做24小時(shí)尿蛋白定量監(jiān)測(cè),觀察一天蛋白尿排泄量;其次做血生化檢測(cè),包括肝功能、腎功能、血脂、血漿、白蛋白、總蛋白等,并進(jìn)一步監(jiān)測(cè)血壓情況。如果蛋白尿比較多合并有血壓高,或血壓高不容易控制、合并腎功能異常時(shí),需要進(jìn)一步做腎穿刺病理活檢,了解腎臟病理診斷,最終選擇合適的治療方案進(jìn)行治療。
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