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延髓梗塞怎么康復(fù)鍛煉
- 延髓梗塞怎么康復(fù)鍛煉
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
延髓梗塞是比較常見的后循環(huán)卒中類型,比較嚴(yán)重,潛在危險(xiǎn)較大、損害結(jié)構(gòu)較多,因此康復(fù)訓(xùn)練尤為重要,主要包括以下幾種鍛煉方式:1、吞咽康復(fù)訓(xùn)練:多數(shù)延髓梗塞患者會出現(xiàn)真性球麻痹,表現(xiàn)為吞咽困難、聲音嘶啞、飲水發(fā)嗆,此時應(yīng)在康復(fù)師幫助下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,早期可以進(jìn)食半流食再逐漸增加飲食量,嚴(yán)重的患者還可以進(jìn)行手術(shù),從而治療吞咽困難;2、肢體癱瘓以及麻木的康復(fù)鍛煉:由于延髓腹側(cè)部是錐體交叉的位置,即使是小梗死灶也有可能出現(xiàn)嚴(yán)重癱瘓,此時肢體的運(yùn)動鍛煉、康復(fù)訓(xùn)練比較重要,早期可以進(jìn)行被動訓(xùn)練,隨著肢體恢復(fù)可以進(jìn)行主動動作,包括站床和儀器的康復(fù),可能會使延髓梗死患者肢體恢復(fù)更快,麻木癥狀、感覺障礙等,可以通過電針和儀器幫助患者減少癥狀;3、共濟(jì)方面訓(xùn)練:由于延髓病變,有時會累及小腦下腳即繩狀體,多數(shù)患者表現(xiàn)為走路不穩(wěn),此時的平衡訓(xùn)練以及共濟(jì)失調(diào)方面的調(diào)整比較重要。
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