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浸潤性乳腺導(dǎo)管癌二級要化療嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
浸潤性乳腺導(dǎo)管癌Ⅱ級是否需要化療,要根據(jù)乳腺腫塊的大小,不能只看病理結(jié)果,也得根據(jù)腋窩淋巴結(jié)是否存在轉(zhuǎn)移來決定。1、不需要:如果只是單純的浸潤性乳腺導(dǎo)管癌Ⅱ級,其腫塊<2cm,同時病人在60歲以上,此種病人不建議化療;2、需要:如果浸潤性乳腺導(dǎo)管癌Ⅱ級,但腫塊相對而言較大,如≥5cm,或者腋窩淋巴結(jié)存在轉(zhuǎn)移的,這種病人需要化療。患者化療基本上需要6-8個周期,選擇合適的化療方案。還要根據(jù)患者免疫組化的結(jié)果,如雌激素受體、孕激素受體,還有HER-2的結(jié)果來決定,后續(xù)是否要進行內(nèi)分泌治療,還有赫賽汀(注射用曲妥珠單抗)的靶向治療。如果病人存在腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,此種病人在化療后,可能還需要進行放療,做25次的放療。所以浸潤性乳腺導(dǎo)管癌Ⅱ級,需要根據(jù)乳腺的腫塊的大小,還要再根據(jù)腋窩淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,來決定是否需要化療。
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