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乳腺癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管二級(jí)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 馬波 主任醫(yī)師
乳腺癌病理類型主要分為非浸潤(rùn)性乳腺癌、浸潤(rùn)性乳腺癌兩大類,非浸潤(rùn)性乳腺癌是腫瘤沒(méi)有突破導(dǎo)管或者小葉基底膜,浸潤(rùn)性乳腺癌是乳腺癌突破小葉導(dǎo)管基底膜。同時(shí)浸潤(rùn)性乳腺癌在病理診斷過(guò)程中,進(jìn)行組織學(xué)分級(jí),分為1-3級(jí),越到后面,乳腺癌分化越差,即組織學(xué)分級(jí)越高,惡性程度也越高,預(yù)后效果也越差。 二級(jí)相對(duì)在一級(jí)和三級(jí)之間,除組織學(xué)分級(jí)以外,要結(jié)合其它病理檢測(cè)結(jié)果,包括腫瘤大小、淋巴結(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移、有沒(méi)有脈管神經(jīng)侵犯情況。如果有脈管神經(jīng)侵犯,惡性程度也偏高、預(yù)后效果也不理想,同時(shí)要結(jié)合其它免疫組化指標(biāo),比如常用的HER-2、KI67情況。如果KI67越高,腫瘤增殖越明顯,預(yù)后也越差,HER-2陽(yáng)性,腫瘤的侵襲性比較強(qiáng),預(yù)后也越差。所以單純的組織學(xué)分級(jí),很難反映乳腺癌患者預(yù)后,要綜合考慮才能明確患者預(yù)后情況。
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