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腰椎手術(shù)兩年為什么還疼

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
腰椎手術(shù)以后,特別是長(zhǎng)期隨訪的患者,需要加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,部分患者會(huì)主訴仍然存在疼痛,常見(jiàn)原因如下:1、可能和局部肌肉酸痛有關(guān),在門(mén)診就診時(shí)可以拍攝X光、CT和核磁共振,明確內(nèi)植物位置。如果內(nèi)植物位置良好,局部肌肉酸痛僅集中在切口周?chē)?,則疼痛可能與局部肌肉力量不夠有關(guān)。此時(shí)要做加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,比如平板支撐、游泳、慢跑等,此類(lèi)疼痛多數(shù)是肌肉來(lái)源的疼痛;2、腰椎術(shù)后兩年仍存在疼痛,可能有內(nèi)植物的問(wèn)題,比如內(nèi)植物有輕微松動(dòng),可以口服消炎止痛藥進(jìn)行緩解;3、年紀(jì)大的病人出現(xiàn)局部疼痛,和骨質(zhì)疏松有關(guān),比如在應(yīng)用內(nèi)植物時(shí)已經(jīng)有骨質(zhì)疏松,在隨訪期也沒(méi)有進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗骨質(zhì)疏松治療,所以在腰椎術(shù)后兩年還會(huì)感覺(jué)到局部疼痛??梢酝ㄟ^(guò)骨密度檢查,排除骨質(zhì)疏松的情況。
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