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腰椎滑脫手術(shù)步驟
- 腰椎滑脫手術(shù)步驟
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 王逢賢 副主任醫(yī)師
腰椎滑脫是因為一節(jié)椎體相對于另一節(jié)椎體出現(xiàn)位移,從序列上整個腰椎不穩(wěn),同時會造成椎管不同程度的狹窄,會出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀。治療一般現(xiàn)在分為兩種選擇:
1、常規(guī)手術(shù):逐層切開顯露到椎板,把椎板打開之后做徹底的減壓,讓椎管不再狹窄。然后用椎弓根釘固定之后做提拉復(fù)位,讓滑脫的椎體附到原位。手術(shù)的優(yōu)點在于比較徹底,而且在直視下減壓,效果也得到了一個很好保留。但是創(chuàng)傷大出血量相對多;
2、微創(chuàng)手術(shù):微創(chuàng)的方法采取經(jīng)皮置釘,手術(shù)中通過影像設(shè)備定位,通過幾個很小的切口把椎弓根釘打進(jìn)去,定位后用通道技術(shù)做椎間融合,這樣也會達(dá)到滑脫椎體復(fù)位,并且達(dá)到堅強(qiáng)固定的作用,但是通常微創(chuàng)技術(shù)主要應(yīng)用于腰椎滑脫程度相輕的患者,而開放手術(shù)可以適用于所有類型的腰椎滑脫。
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