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長期黑便是什么原因
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
長期黑便要警惕上消化道慢性的出血。因?yàn)樯舷烙谐鲅?,大概出血量?-10ml可以出現(xiàn)黑便,大便染黑。出血量達(dá)到50ml以上,可以出現(xiàn)柏油便;出血達(dá)到100-300ml,可以有嘔血;>400ml會(huì)有血循環(huán)不足的表現(xiàn)。長期黑便、反反復(fù)復(fù)黑便,還可以導(dǎo)致貧血,主要是缺鐵性貧血,所以一定要進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查能夠準(zhǔn)確的判斷是否存在糜爛、潰瘍、甚至是腫瘤。潰瘍會(huì)伴有胃脘部的疼痛,結(jié)合這些癥狀,慢性、周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛,再進(jìn)行胃鏡檢查,診斷非常容易。但如果長期黑便,還伴有消瘦、食欲不振、貧血,要警惕胃惡性腫瘤的問題,所以盡早去預(yù)約胃鏡檢查,明確診斷。因?yàn)橄孪赖某鲅?,不是黑便,像痔瘡、直腸、結(jié)腸,這些地方的出血,是鮮血便或者暗紅色的便。所以黑便首先考慮是胃腸道的問題。肝膽的疾病有可能也出現(xiàn)出血。如果排除胃的疾病,也要追究肝、膽是否存在問題。
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