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腦梗語(yǔ)言障礙怎么訓(xùn)練
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 霍文璟 副主任中醫(yī)師

腦梗導(dǎo)致語(yǔ)言障礙康復(fù)應(yīng)盡早開(kāi)始,患者意識(shí)清醒、病情穩(wěn)定即可進(jìn)行。構(gòu)音障礙康復(fù)主要是發(fā)音器官訓(xùn)練,可以進(jìn)行齒唇、聲帶的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,比如伸舌頭、左右移動(dòng)舌頭、卷舌或者舌尖抵住牙齒,還有口唇開(kāi)合、吹口哨的動(dòng)作,咬下唇、叩齒、用力咳嗽,這些都可以幫助患者正確發(fā)音。失語(yǔ)癥患者可以根據(jù)表現(xiàn)不同情況采取看圖說(shuō)話、復(fù)述句子、指物說(shuō)字或者指字說(shuō)字的方法。當(dāng)患者精神飽滿(mǎn)時(shí)可以適當(dāng)增加難度,通過(guò)交流促進(jìn)功能性的交際治療,還可以進(jìn)行小組治療和交流板,能調(diào)整家庭訓(xùn)練和語(yǔ)言環(huán)境促進(jìn)患者語(yǔ)言能力的改善。
腦梗以后言語(yǔ)障礙主要分為構(gòu)音障礙跟失語(yǔ)癥兩方面。構(gòu)音障礙是由于構(gòu)音器官無(wú)力,肌肉控制混亂不協(xié)調(diào),肌張力改變導(dǎo)致,患者說(shuō)話含糊不清,但是仍然保持閱讀、書(shū)寫(xiě)功能,也能聽(tīng)懂別人說(shuō)話。失語(yǔ)癥指影響患者腦部言語(yǔ)中樞造成語(yǔ)言障礙。因?yàn)椴∽儾课徊煌?,表現(xiàn)在理解、說(shuō)話、閱讀、書(shū)寫(xiě)等四個(gè)方面障礙也各不相同。大多數(shù)言語(yǔ)中樞位于大腦優(yōu)勢(shì)半球,也叫左側(cè)大腦,所以失語(yǔ)癥患者多合并右側(cè)偏癱,即使優(yōu)勢(shì)半球損傷也不一定造成失語(yǔ)癥。失語(yǔ)癥表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜,輕者可能有時(shí)回憶熟悉字句較為困難,嚴(yán)重可能完全喪失理解和說(shuō)話能力,嚴(yán)重影響康復(fù)進(jìn)程與療效。

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