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晚期癌癥止痛藥有哪些

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 郭凱凱 主治醫(yī)師
癌痛現(xiàn)在已經(jīng)有比較規(guī)范的鎮(zhèn)痛治療藥物,晚期癌痛最常見(jiàn)的藥物或者能占到總體止痛程度90%的,還是以嗎啡類(lèi)的為主。目前臨床上常見(jiàn)的嗎啡類(lèi)的藥物有鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、氫嗎啡酮、羥嗎啡酮、芬太尼透皮貼,還有一些比較輕微的丁丙諾啡透皮貼劑,這是常見(jiàn)的治療晚期癌癥引起癌痛的一些藥物。 因?yàn)榘┌Y又會(huì)影響到周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致神經(jīng)痛,所以一般要同時(shí)合并應(yīng)用加巴噴丁或者普瑞巴林治療神經(jīng)痛。有一些癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭,或者是單純由骨頭問(wèn)題引起的癌癥,比如骨轉(zhuǎn)移或者骨癌,也可以加用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物,可以三聯(lián)藥同時(shí)應(yīng)用,就是阿片類(lèi)的藥物,即嗎啡類(lèi)藥物,加上離子通道類(lèi)藥物,再加上非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥同時(shí)應(yīng)用,這樣能有效的控制癌痛的情況。因?yàn)榘┌Y發(fā)展、發(fā)病比較快,所以鎮(zhèn)痛的方案也不是一成不變的,需要?jiǎng)討B(tài)地來(lái)觀察,動(dòng)態(tài)地來(lái)調(diào)整藥物。
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