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肝內(nèi)膽管結(jié)石大小0.4×0.3要治療嗎
- 肝內(nèi)膽管結(jié)石大小0.4×0.3要治療嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 劉杰 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石大小0.4cm×0.3cm,是否需要治療因人而異:
1、如果只是單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般不會引起明顯癥狀,暫時(shí)不需要進(jìn)行處理,可以口服消炎利膽的藥物,如優(yōu)思弗,定期復(fù)查隨訪。建議半年左右復(fù)查一次B超或CT,觀察肝內(nèi)膽管結(jié)石有無明顯變化,包括體積增大、數(shù)量增多等;
2、如果肝內(nèi)膽管結(jié)石持續(xù)增多、增大或出現(xiàn)癥狀,如腹痛、腹脹、發(fā)熱,需要積極進(jìn)行外科干預(yù)。如果結(jié)石在一級膽管上,可以通過ERCP或腹腔鏡膽總管切開探查,用膽道鏡來取石。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石數(shù)量較多,累及幾條膽管,單純?nèi)∈委煙o效,需要切除部分肝臟才能徹底治愈。
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