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尿潛血(+++)是尿毒癥嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿潛血(+++)通常不是尿毒癥所致,兩者沒(méi)有必然聯(lián)系。尿毒癥是患者腎功能已經(jīng)嚴(yán)重減退,出現(xiàn)水和毒素在體內(nèi)蓄積的情況。尿潛血(+++)通常提示患者尿潛血呈強(qiáng)陽(yáng)性,檢查的是尿中血紅蛋白、肌紅蛋白的數(shù)量,與血尿并不對(duì)等,而判斷患者是否有血尿,需要看尿中紅細(xì)胞否超標(biāo)。若尿中每高倍視野>3個(gè)紅細(xì)胞,可認(rèn)為患者出現(xiàn)血尿。但即便有血尿也不能判斷,腎臟出現(xiàn)的問(wèn)題,需要做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,如果以異常形態(tài)為主,通常提示患者存在腎炎。如果是以正常形態(tài)為主,通常見(jiàn)于外科性血尿,原因主要包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果患者尿潛血陽(yáng)性,但尿中沒(méi)有紅細(xì)胞,通常會(huì)檢查患者有沒(méi)有血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿情況,但與尿毒癥沒(méi)有關(guān)系。
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