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尿隱血和尿潛血是一個(gè)意思嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)中的隱血和尿潛血是一個(gè)意思,是一個(gè)東西不同的叫法,都是紅細(xì)胞破碎后,釋放出來(lái)的血紅蛋白在尿常規(guī)中的體現(xiàn)。正常人尿常規(guī)中沒(méi)有隱血存在,如果出現(xiàn)了隱血陽(yáng)性,需要區(qū)分這個(gè)隱血的來(lái)源,才能針對(duì)性治療。首先患者要做尿紅細(xì)胞位相的測(cè)定,判斷這個(gè)紅細(xì)胞的來(lái)源,如果尿紅細(xì)胞位相提示是非均一性紅細(xì)胞,就提升來(lái)源于腎臟。是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障受到損害,而出現(xiàn)了尿中紅細(xì)胞的增加,釋放出血紅蛋白后,從而出現(xiàn)的尿潛血陽(yáng)性。如果紅細(xì)胞位相顯示是均一性的紅細(xì)胞,表示來(lái)源于泌尿系統(tǒng)腎臟以外的部分,如輸尿管、膀胱和尿道,或者鄰近泌尿系統(tǒng)的婦科、胃腸道以及男性的前列腺?;蛘邫C(jī)體凝血功能障礙,以及凝血因子、血小板功能異常、某些疾病服用抗凝藥物,造成的血液中的紅細(xì)胞進(jìn)入到尿液中破碎后,釋放出來(lái)血紅蛋白,從而使尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血的情況。
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