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芬太尼透皮貼劑可以長期使用嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 孟文爽 主管藥師
對于治療中度到重度的慢性疼痛,以及只能使用阿片樣鎮(zhèn)痛藥物治療的患者,可以長期使用芬太尼透皮貼。在我國芬太尼透皮貼屬于麻醉藥品、特殊管制藥品,因此只有癌痛的患者,能夠在門診單次開到15日劑量的芬太尼透皮貼。使用芬太尼透皮貼期間,按照醫(yī)生推薦的劑量長期使用,在血液系統(tǒng)中會處于較穩(wěn)定較低水平的血藥濃度,成癮性發(fā)生的情況也會相對較少見。因此使用芬太尼透皮貼治療的患者,應(yīng)該在醫(yī)生的嚴密監(jiān)控下,按照處方使用,不要自行停藥。當然在使用期間,也不能自行調(diào)整劑量,不能增加劑量。如果患者一旦在使用期間出現(xiàn)了嚴重的藥物不良反應(yīng),應(yīng)該及時就診。芬太尼透皮貼的主要成分是芬太尼,如果已知患者對芬太尼或?qū)N劑中的粘附劑過敏,此時不可應(yīng)用芬太尼透皮貼。同時不能應(yīng)用于急性痛或手術(shù)后的疼痛治療,在這種情況下,不能在短期內(nèi)調(diào)整芬太尼透皮貼的劑量,并且可能會導致嚴重的甚至威脅生命的通氣不足。另外,40歲以下的非癌痛慢性疼痛的患者禁用,但艾滋病和截癱患者不受限制。
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