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芬太尼透皮貼劑有依賴性嗎
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參與醫(yī)生
北京清華長庚醫(yī)院 張維 主管藥師
芬太尼透皮貼劑有一定依賴性,但通??梢员苊狻K幬镆蕾囆钥煞譃檐|體依賴性和精神依賴性,軀體依賴性主要表現(xiàn)為在長期大量使用芬太尼透皮貼劑后,如果突然停用藥物,可能會發(fā)生戒斷癥狀。但可以避免,可以與醫(yī)師溝通,在醫(yī)師指導(dǎo)下緩慢減少芬太尼透皮貼劑用量,其它阿片類藥物也需通過逐漸減少藥物用量,以避免軀體依賴性發(fā)生。精神依賴性是需要該藥物緩解緊張和情緒障礙,即藥物成癮性,與藥物使用途徑有關(guān),如大劑量使用藥物,藥物在體內(nèi)血藥濃度較高,超過鎮(zhèn)痛所需要劑量時,如果用藥時間長,可能會造成成癮性發(fā)生。如果按照醫(yī)生推薦用藥劑量長期使用芬太尼透皮貼劑,其在血液系統(tǒng)中處于較穩(wěn)定、較低水平的血藥濃度,成癮性發(fā)生的情況較少見,為避免成癮發(fā)生,應(yīng)注意藥物不可以濫。因此軀體依賴性可在一定指導(dǎo)下緩慢減量避免,而在醫(yī)生指導(dǎo)用法、用量下規(guī)范使用透皮貼劑,可在一定程度上避免精神依賴性發(fā)生。
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