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精索鞘膜積液手術(shù)步驟

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
精索鞘膜積液共分為四種類型,包括睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液,以及嬰兒性鞘膜積液。具體手術(shù)方式如下:1、精索鞘膜積液:其手術(shù)方式主要是通過(guò)腹溝區(qū)切口,或者陰囊上部切口,找到鞘狀突以后,將未閉合的鞘狀突切斷或者結(jié)扎。而對(duì)于積液本身,一般做開(kāi)窗或者切除的手術(shù),如果是開(kāi)窗,需要將切開(kāi)的創(chuàng)緣反轉(zhuǎn)縫合在周圍組織上,以防止復(fù)發(fā)。精索鞘膜積液主要是精索段的鞘膜未閉合,而導(dǎo)致形成囊性的積液,通常位于睪丸上方或者腹股溝區(qū),一般呈球形或者卵圓形,如果是多房,可以成為啞鈴形,常隨精索移動(dòng);2、睪丸鞘膜積液:通??梢宰銮誓ら_(kāi)窗手術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)、鞘膜切除手術(shù),以及鞘膜的折疊手術(shù);3、交通性鞘膜積液:最主要的手術(shù)方式是行腹溝區(qū)高位鞘狀突結(jié)扎,同時(shí)進(jìn)行鞘膜的切除;4、小兒交通性鞘膜積液:行鞘狀突高位結(jié)扎以后,可以對(duì)鞘膜積液本身進(jìn)行穿刺抽液或者放液,一般也可以不做特殊處理。
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