心內(nèi)膜炎有贅生物不一定都需要手術(shù)治療，需要根據(jù)贅生物的大小，以及是否引起心臟瓣膜的相關(guān)并發(fā)癥來進(jìn)行決定。心內(nèi)膜炎主要是由細(xì)菌感染而造成心內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，可以在心臟瓣膜形成贅生物。1、不需要手術(shù)：如果贅生物比較小，通過血培養(yǎng)尋找到敏感的細(xì)菌，應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，有的小的贅生物可以消退。如果沒有明顯的引起瓣膜關(guān)閉不全或者狹窄的癥狀，也可以不要手術(shù)治療；2、需要手術(shù)：如果贅生物比較大，嚴(yán)重影響到瓣膜關(guān)閉或者是血流異常，這種情況可能會造成心力衰竭，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的贅生物如果比較大，有的可能會發(fā)生脫落而造成動脈栓塞，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以，整體上來說，心內(nèi)膜炎有贅生物手術(shù)治療的可能性比較大。但是一些輕癥的、比較小的贅生物，經(jīng)過藥物治療能夠消退，或者是沒有引起嚴(yán)重的心臟瓣膜病變，也可以通過藥物治療來控制癥狀。