宮外孕注射甲氨蝶呤(MTX)后，通常第三天開(kāi)始下降，第七天可以判斷效果。宮外孕指的是受精卵著床在子宮體腔以外的部位，常見(jiàn)于輸卵管，治療主要包括手術(shù)治療、藥物治療和期待治療。甲氨蝶呤是化療藥，是宮外孕藥物治療中較重要的藥物，可以特異性破壞滋養(yǎng)細(xì)胞，導(dǎo)致宮外孕流產(chǎn)，從而避免手術(shù)。但每個(gè)人對(duì)甲氨蝶呤的效果和反應(yīng)不同，所以要定期監(jiān)測(cè)HCG(人絨毛膜促性腺激素)來(lái)判斷。 通常在給藥的第四天和第七天復(fù)查HCG，如果HCG進(jìn)行性下降，在第七天時(shí)下降超過(guò)25%，則認(rèn)為治療效果滿意，可以繼續(xù)觀察。如果HCG下降在15-25%，可以再次給予藥物治療，如果HCG下降<15%甚至反而升高，提示治療效果差，需要改為手術(shù)治療。如果在HCG下降過(guò)程中出現(xiàn)腹痛、腹腔內(nèi)活動(dòng)性出血等，也需要改為手術(shù)治療。