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甲氨蝶呤有哪些不良反應(yīng)
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 胡大勇 副主任醫(yī)師
甲氨蝶呤是腎臟科會(huì)用到的藥,雖然甲氨蝶呤可能在血液科用于白血病或者腫瘤治療多一點(diǎn),在腎內(nèi)科,包括風(fēng)濕科,也能用到甲氨蝶呤。它主要副作用有:
1、消化道癥狀,有的人吃了以后癥狀會(huì)很明顯,如惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀;
2、肝臟損傷、肝功能異常、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶增高、堿性磷酸酶增高,甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥;
3、腎功能損傷,腎功能損傷可能由于它的代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致腎臟結(jié)晶、高尿酸血癥,結(jié)晶導(dǎo)致蛋白尿、血尿,甚至引起腎功能損傷;
4、還有一些病人會(huì)引起骨髓抑制,導(dǎo)致白細(xì)胞減少、感染增加;
5、還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng),皮膚表現(xiàn)等。
總之,甲氨蝶呤有治療作用,但是也能導(dǎo)致肝腎損傷,所以在運(yùn)用這個(gè)藥的時(shí)候,一般建議病人每月最好查一次肝腎功能、尿常規(guī)等,以免病人出現(xiàn)副作用卻不知道。如果出現(xiàn)副作用,則可以減量,或者加一些保腎、保肝藥物,以減少它對(duì)人的毒害作用。
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