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癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療

參與醫(yī)生

??谑腥嗣襻t(yī)院 莊俊鴻 副主任醫(yī)師
癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)科常見(jiàn)的一種急癥,可危及生命。治療以藥物為主,需進(jìn)行對(duì)癥治療,如降溫、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染等,以保持生命體征正常。進(jìn)行心肺功能支持,可減少或者終止癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作對(duì)腦部神經(jīng)元造成的損害。另外,需要尋找并盡可能根除病因及誘因,處理并發(fā)癥。 在臨床上常遇到癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,首選地西泮靜推,繼而持續(xù)靜滴,也可以用水合氯醛保留灌腸,或者應(yīng)用氯硝西泮。因?yàn)槁认跷縻乃幮前捕ǖ?倍,所以對(duì)各種癲癇狀態(tài)均有效。同時(shí)也可以使用勞拉西泮、異戊巴比妥、利多卡因、苯妥英鈉。德巴金、苯巴比妥等藥物,也是臨床上控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的常用藥物。 通常癲癇持續(xù)狀態(tài)還要注意控制腦水腫、肺部感染,以及進(jìn)行降溫、糾正電解質(zhì)紊亂,從而保證營(yíng)養(yǎng)供給,降低癲癇持續(xù)狀態(tài)的死亡率。
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