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高血壓哮喘禁忌什么降壓藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
高血壓伴哮喘患者一般禁忌使用β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等,因其易誘發(fā)支氣管痙攣,使原有呼吸系統(tǒng)疾病明顯加重。高血壓作為慢性疾病,需長期口服藥物進(jìn)行治療和控制,診斷高血壓病后需對患者全身情況進(jìn)行綜合判斷,如是否有心臟、腎臟等靶器官損害,是否合并糖尿病、高脂血癥、呼吸系統(tǒng)疾病等,目的是能精準(zhǔn)、安全地進(jìn)行藥物治療。對于高血壓病,藥物治療作為基礎(chǔ),臨床主要應(yīng)用五大類降壓藥,分別是鈣離子拮抗劑、ACEI類藥物(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB類藥物(血管緊張素II受體阻滯劑)、利尿劑、β受體阻滯劑。每種藥物都有適用的高血壓人群,同時(shí)也有部分相對和絕對禁忌癥,需根據(jù)患者個(gè)體特點(diǎn)及綜合臨床情況進(jìn)行選擇治療。如果高血壓合并呼吸系統(tǒng)疾病中的慢阻肺或哮喘,則應(yīng)禁用β受體阻滯劑。
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