急性腹膜炎是急診常見(jiàn)的危急重癥之一，發(fā)生休克的原因主要有以下幾個(gè)方面：1、急性腹膜炎之后，腹膜大量的滲出炎性物質(zhì)以及體液滲出進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量銳減，從而發(fā)生低血容量休克；2、發(fā)生急性腹膜炎時(shí)，大量的毒素、炎癥介質(zhì)被吸收入血，會(huì)導(dǎo)致感染中毒性休克，也稱(chēng)為膿毒性休克；3、急性腹膜炎患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，容易引起神經(jīng)源性休克。發(fā)生急性腹膜炎之后，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，腹肌緊張得像木板一樣，稱(chēng)為板狀腹，患者還會(huì)出現(xiàn)反跳痛、惡心、嘔吐、高熱以及全身膿毒血癥癥狀。腹膜炎常見(jiàn)原因包括臟器穿孔、壞死和炎癥，比如腸梗阻、腸穿孔、缺血性腸病導(dǎo)致的腸壞死，或者闌尾炎、胰腺炎等。非細(xì)菌性腹膜炎常見(jiàn)于胃十二指腸穿孔，或者胰腺炎導(dǎo)致的胃液、胰液滲入腹腔。但非細(xì)菌腹膜炎通常持續(xù)2-3天之后，都會(huì)繼發(fā)細(xì)菌性腹膜炎。發(fā)生腹膜炎之后，患者應(yīng)禁食、禁水，給予患者全靜脈的營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)還要行胃腸減壓。同時(shí)應(yīng)使用廣譜抗生素，或者聯(lián)合使用2種或2種以上的抗生素進(jìn)行抗感染治療，還要給予患者積極的抗休克治療。