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激光碎石怎樣治療輸尿管結(jié)石
- 激光碎石怎樣治療輸尿管結(jié)石
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
激光碎石目前主要選擇鈥激光碎石,通常是通過輸尿管硬鏡或輸尿管軟鏡的方式,將鏡子放置在結(jié)石附近,將200μm的鈥激光光纖,伸入到結(jié)石上,然后選擇合適的功率,進行結(jié)石的粉末化處理,較大的結(jié)石碎塊可以直接取出。目前鈥激光碎石是治療輸尿管結(jié)石的最佳選擇,通常對于輸尿管結(jié)石,可以應(yīng)用鈥激光碎石,也可以應(yīng)用體外沖擊波碎石。具體的選擇,需要根據(jù)結(jié)石的情況進行選擇。如果是輸尿管上段結(jié)石,而且結(jié)石<1cm,通??梢赃x擇體外沖擊波碎石。如果上段結(jié)石>1cm,可以選擇體外碎石,也可以選擇輸尿管鏡的鈥激光碎石,也可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石。對于中下段結(jié)石,如果結(jié)石<1cm,可以選擇輸尿管鏡或體外沖擊波進行碎石的治療。如果中下段結(jié)石>1cm,則首選輸尿管鏡下鈥激光碎石,其次可以再考慮體外沖擊波碎石。
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