-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
二甲雙胍會低血糖嗎
- 二甲雙胍會低血糖嗎
-
參與醫(yī)生
青島大學附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
服用二甲雙胍到底會不會低血糖,要具體分析。其實在單藥應用二甲雙胍的時候,非常少地發(fā)現(xiàn)低血糖,低血糖風險非常低。二甲雙胍相對安全,二甲雙胍的主要作用機制就是抑制肝糖的輸出,增加組織對葡萄糖的利用,改善胰島素抵抗。所以單藥應用二甲雙胍時,可以控制空腹血糖,也可以控制餐后血糖。在不良反應方面,二甲雙胍的低血糖不良反應非常少,而且大量的循證醫(yī)學證據(jù)發(fā)現(xiàn),單藥應用二甲雙胍非常安全。而容易出現(xiàn)低血糖的情況,就是二甲雙胍和其他藥物聯(lián)合應用的時候,像二甲雙胍和磺脲類促泌劑聯(lián)用,比如二甲雙胍與格列美脲、格列奇特聯(lián)用時,可能導致低血糖的發(fā)生。因為促泌劑的降糖效果確實很好,但是不良反應就是容易出現(xiàn)低血糖。所以二甲雙胍與促泌劑聯(lián)用,有可能發(fā)生低血糖。另外二甲雙胍既可以和短效胰島素、中效胰島素、預混胰島素聯(lián)用,也可以和長效胰島素聯(lián)用。但是如果在二甲雙胍和胰島素聯(lián)用的時候,由于胰島素用量較大,患者進食較少,也會導致低血糖的發(fā)生。所以二甲雙胍單藥,一般不會出現(xiàn)低血糖。但是與磺脲類或胰島素類聯(lián)用的時候,可能導致低血糖的發(fā)生。因此在聯(lián)合用藥的時候,一定要多多關注。
相關視頻