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低血糖是怎么引起的
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參與醫(yī)生
三亞市人民醫(yī)院 何亞 副主任醫(yī)師
低血糖最多發(fā)生在糖尿病治療過程中,也有的人本來就有低血糖傾向,尤其有家族聚集性。低血糖絕大多數(shù)人都表現(xiàn)為饑餓感、眼前發(fā)黑、手腳發(fā)抖、掌心出汗、心跳快,當(dāng)然最精準(zhǔn)的就是即刻測血糖。低血糖對人的危害非常大,第一個可以造成嚴(yán)重昏迷,尤其對老年人、嬰兒可以直接造成死亡。還有一個低血糖發(fā)生之后,人體會動員一切因素來把血糖調(diào)動上來,讓它迅速升高來對抗人體極端情況,所以往往治療很好的糖尿病病人,因?yàn)榘l(fā)生低血糖事件就把前面這一切的益處全給抵消掉了,一次低血糖的發(fā)生可能把十年對于高血糖控制的好處全都抵消掉了,所以低血糖是最怕的一種情形。
糖尿病病人都讓隨身帶一些糖果、餅干類,而且寫下標(biāo)記卡,讓路人能夠第一時間知道有糖尿病,能最先想到是不是低血糖發(fā)生。當(dāng)然送到醫(yī)院然后可以有床邊或者實(shí)驗(yàn)室檢測,這是最精準(zhǔn)最及時的。一般低血糖的時候自己吃一些甜的食物應(yīng)該能夠緩解,嚴(yán)重的時候還是積極送到醫(yī)院來。低血糖有一些家族找不到原因,還有一些是吃飯不應(yīng)時,有饑餓情況就發(fā)生低血糖了。但絕大多數(shù)都是因?yàn)榻堤撬帲绕湟葝u素誤操作,尤其是老年人眼睛看不清楚,已經(jīng)定好只能打8個單位,結(jié)果自己一調(diào),調(diào)成18個單位,這種情況下會造成低血糖。其它就是在降糖過程中監(jiān)測不及時,血糖變化了不知道也可能會這樣。再有一個就是孕婦有高糖現(xiàn)象,在新生兒中容易出現(xiàn)低血糖情況,這種在兒科也是高度謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和瘺]有什么主訴,只有靠醫(yī)護(hù)人員的仔細(xì)觀察,有的時候可能只是鼻尖有點(diǎn)出汗,孩子就在那靜靜的睡不知道低血糖,這時候是很危險的。所以糖尿病產(chǎn)婦都會做一個特殊的標(biāo)志,要特別謹(jǐn)慎,細(xì)致的去觀察嬰兒情況。再有一些是老年人,一旦睡的很穩(wěn)的時候,也不能減少夜查房時間,在凌晨的時候容易發(fā)生低血糖。所以低血糖原因一個是攝入不足,一個是使用降糖藥物量太大,應(yīng)該是最重要的原因。
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