室間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的心臟病，大概占先心病的20-30%。室間隔缺損因?yàn)椴课缓痛笮〔煌?，所以手術(shù)方案也不同。有些孩子生下來(lái)發(fā)現(xiàn)有2-3mm的室間隔缺損，較小室缺對(duì)孩子影響很小，可以密切隨訪，到一歲有的孩子能自行愈合。如果到一歲后，室缺沒(méi)有變小，反而長(zhǎng)大，比如膜周部室缺4-5mm，可以考慮做手術(shù)，而且目前手術(shù)效果非常好，成功率可以達(dá)到99%?？蛇x擇不同于正規(guī)正中切口，做右側(cè)腋下小切口，切口也比較美觀。 對(duì)于比較大的室缺，出生時(shí)就有8-10mm的室間隔缺損，大的室缺會(huì)造成心臟內(nèi)分流，更大的會(huì)引起孩子肺炎，反復(fù)發(fā)作，甚至心衰，這樣的孩子建議早手術(shù)，在孩子六個(gè)月左右建議做手術(shù)。還有室缺合并其它復(fù)雜先天心臟病出生的孩子，手術(shù)指征不僅是室缺，要根據(jù)復(fù)雜先天性心臟病聯(lián)合治療孩子，制定嚴(yán)密策略。