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尿蛋白4+一般可以活幾年
- 尿蛋白4+一般可以活幾年
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白4+實(shí)際上對(duì)于壽命有的沒(méi)有影響,有些嚴(yán)重的要根據(jù)病人具體情況來(lái)決定壽命的影響。首先尿蛋白4+一般代表病人蛋白尿量比較多,一般24小時(shí)尿蛋白定量在3.5g以上,所以通常病人是腎病綜合征。腎病綜合征疾病的原因有很多,疾病的治療和轉(zhuǎn)歸也不一樣,腎病綜合征常見(jiàn)的病理主要第一個(gè)是膜性腎病,第二個(gè)是微小病變,第三個(gè)是FSGS。1、膜性腎病:病人有1/3的不需要治療,可以自愈,如果病人尿蛋白量不是太多,而且血白蛋白水平也不是太低,并且病人也沒(méi)有明確的并發(fā)癥的情況下,可以讓病人繼續(xù)觀察,觀察0.5年,有1/3的病人可以自愈。另外有些病人經(jīng)過(guò)治療以后也可以治愈,還有一部分病人雖然治療以后不能達(dá)到臨床治愈,但尿中的白蛋白也會(huì)有明顯下降;2、微小病變:特別是年輕人的微小病變經(jīng)過(guò)激素治療后,大部分病人可以治愈;3、FSGS:治療起來(lái)治愈率不高,但很多病人經(jīng)過(guò)治療以后可以保持長(zhǎng)期穩(wěn)定,即便進(jìn)入了腎功能不全也是緩慢發(fā)展,以后才發(fā)展到尿毒癥期。即便是進(jìn)入尿毒癥期,現(xiàn)在隨著透析技術(shù)的先進(jìn),透析理念的進(jìn)步,透析病人也可以存活很長(zhǎng)時(shí)間。所以尿蛋白4+有些病人是不影響壽命,但是也有些病人要根據(jù)具體情況來(lái)給他積極治療,也可以有很大的臨床獲益。
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