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尿蛋白可以治療嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
蛋白尿是可以治療的。具體治療方案如下:1、生理性蛋白尿:出現(xiàn)蛋白尿首先要排除生理性的蛋白尿,比如發(fā)熱或者是劇烈運(yùn)動后,出現(xiàn)的一過性蛋白尿,良好的休息或者治療發(fā)熱相關(guān)疾病,蛋白尿可以消失;2、少量病理性蛋白尿:即腎臟出現(xiàn)病變后出現(xiàn)蛋白尿,此時需要根據(jù)24小時尿蛋白定量以及腎臟的病理,針對性地選用藥物進(jìn)行治療。若蛋白尿不多在1-2克之間且血壓偏高時可選用RAS阻斷劑,如ACEI、ARB控制血壓的同時降低蛋白尿;3、大量病理性蛋白尿:蛋白尿較多,特別是伴隨腎臟活動性病變時,可采用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,常選藥物比如甲潑尼龍或者是醋酸潑尼松龍加上環(huán)磷酰胺;或者是糖皮質(zhì)激素加上他克莫司;或者是糖皮質(zhì)激素加上環(huán)孢素;以及糖皮質(zhì)激素聯(lián)合生物制劑,如利妥昔單抗等藥物進(jìn)行治療。蛋白尿可以治療,具體的治療措施,要根據(jù)蛋白定量、腎功能的情況以及腎臟的病理改變,給予對癥性的治療方案。
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