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三尖瓣重度反流怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 張偉民 主任醫(yī)師

三尖瓣重度反流只是一個現象,要根據不同原因采取不同對策,治療方法具體如下:
1、三尖瓣反流多數情況下繼發(fā)于左心系統(tǒng)瓣膜病或房顫,如果在二尖瓣、左心瓣膜手術時,發(fā)現三尖瓣有中度以上反流,同期手術時就要對三尖瓣進行修復;
2、如果患者合并有房顫,可以進行外科射頻消融手術,即進行迷宮手術,然后對三尖瓣進行修復,多數情況下三尖瓣都可以修復,但不推薦進行三尖瓣置換;
3、還有一些三尖瓣關閉不全是因為患者出現感染性、細菌性心內膜炎,三尖瓣贅生物所致,首先進行修復,不能修復進行三尖瓣置換手術;
4、如果是急性肺梗、肺動脈高壓引起三尖瓣反流,不直接治療三尖瓣反流,而是要治療原發(fā)疾病。
因為右心心肌病等情況,患者三尖瓣反流術后未必能長期獲益,此時不一定要進行手術干預,可進行藥物治療。

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