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三尖瓣中度反流如何治療
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
三尖瓣中度反流會導(dǎo)致從右心房流向右心室的血液,在右心室收縮時從三尖瓣反流回左心房,導(dǎo)致體循環(huán)壓力的增高。三尖瓣的反流治療是綜合性治療,需要根據(jù)患者的情況決定治療方案,通常有以下幾種治療方法:1、內(nèi)科藥物治療:三尖瓣中度反流可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血,可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈充盈、消化道的淤血等癥狀,可以通過利尿劑等內(nèi)科藥物的治療進(jìn)行改善;2、外科手術(shù)治療:如果患者的血流動力學(xué)改變比較重,可以考慮外科手術(shù)治療,比如三尖瓣成形手術(shù),或者置換手術(shù);3、病因治療:部分引起三尖瓣反流的病因,臨床可以針對病因進(jìn)行處理,比如心房顫動,長期心房顫動導(dǎo)致左、右心房的增大,右心房增大之后導(dǎo)致三尖瓣的相對關(guān)閉不全,可能出現(xiàn)反流,如果通過射頻消融手術(shù)根治房顫,三尖瓣的反流可能得到改善。對于肺動脈高壓引起的三尖瓣反流,如果改善肺動脈高壓,同樣可以改善三尖瓣反流。
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