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膽囊泥沙樣結(jié)石怎么治療

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽囊泥沙樣結(jié)石治療取決于患者的癥狀以及結(jié)石的數(shù)量。如果結(jié)石的數(shù)量比較少,患者也沒有任何的癥狀,膽囊壁經(jīng)過檢查也沒有明顯的增厚以及炎癥性的改變。這種情況下可以先觀察,平時要多吃新鮮的蔬菜、水果,少吃油膩、油炸、辛辣刺激的食物,戒煙戒酒。平時也可以多吃排石利膽的藥物,以促進膽汁的排出以及結(jié)石排泄,另外多喝水、多運動。如果膽囊結(jié)石泥沙樣比較多,大量的泥沙樣結(jié)石或者雖然少量泥沙樣結(jié)石,但是反復(fù)引起患者右上腹悶痛、脹痛或者絞痛的癥狀,甚至有合并出現(xiàn)膽道感染、黃疸、發(fā)熱等表現(xiàn)。這種情況下建議盡早地手術(shù)治療,因為往往這些情況都代表將來還會反復(fù)發(fā)作,甚至?xí)饑乐氐牟l(fā)癥。所以可以早期給予腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),如果有出現(xiàn)急性發(fā)作也可以先使用藥物進行控制,比如消炎、解痙、利膽等對癥的處理,待炎癥好轉(zhuǎn)后再考慮進一步的手術(shù)治療達到根治的效果。如果膽囊有泥沙樣的結(jié)石,不管是否采取手術(shù)治療都是應(yīng)該要密切地隨訪復(fù)查,以便觀察出現(xiàn)異常情況及早地處理,能夠預(yù)防嚴重的情況發(fā)生。
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