心臟瓣膜修復(fù)可以微創(chuàng)手術(shù)，但是在做微創(chuàng)手術(shù)之前，術(shù)前的評(píng)估非常重要，要評(píng)估心臟功能，還要評(píng)估病人的全身狀況。如果能進(jìn)行微創(chuàng)，小切口的胸腔鏡可以進(jìn)行微創(chuàng)的修復(fù)。如果瓣膜功能非常差無法修復(fù)，比如有狹窄、關(guān)閉不全、鈣化，更換瓣膜需要開刀來進(jìn)行瓣膜置換。還有一些經(jīng)皮瓣膜置換術(shù)，比如主動(dòng)脈瓣狹窄的患者，如果患者肺功能不好，不能耐受開刀手術(shù)，可以通過經(jīng)骨動(dòng)脈穿刺，把瓣膜從骨動(dòng)脈的導(dǎo)管輸送到瓣膜所在位置，比如左外瓣的位置進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。所以瓣膜的評(píng)估，身體全身狀況的評(píng)估非常重要。如果瓣膜損傷不是很明顯，可以修復(fù)。如果瓣膜損傷很嚴(yán)重，不允許進(jìn)行瓣膜置換的開刀手術(shù)，尤其是主動(dòng)脈瓣狹窄的問題，可以進(jìn)行經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，即TAVR手術(shù)，所以要進(jìn)行評(píng)估，是手術(shù)前非常重要的過程。