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心臟支架手術(shù)是微創(chuàng)嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 彭昱東 副主任醫(yī)師
心臟支架手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),傳統(tǒng)的支架手術(shù)是從股動(dòng)脈入路。因?yàn)楣蓜?dòng)脈粗大、路徑較直,當(dāng)時(shí)設(shè)計(jì)器械、指引導(dǎo)管,都是為股動(dòng)脈設(shè)計(jì)。隨著介入技術(shù)的進(jìn)展,醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)進(jìn)步,工程師設(shè)計(jì)的器械更為精良。為提高患者舒適度和就醫(yī)滿(mǎn)意度,從股動(dòng)脈進(jìn)步到了橈動(dòng)脈路徑。
因?yàn)闃飫?dòng)脈比較細(xì)小,對(duì)術(shù)者要求比較高,對(duì)器械精細(xì)度也要求高些。但是經(jīng)過(guò)橈動(dòng)脈入路以后,患者拔鞘以后能下床走路,能自己回去,更加舒適,患者接受程度要好。同時(shí)由于橈動(dòng)脈穿刺比較淺表,有骨性標(biāo)志作為支撐,壓迫出血比較方便,所以帶來(lái)血管并發(fā)癥和后續(xù)并發(fā)癥要輕??傊t(yī)學(xué)在不斷進(jìn)步,器械不斷在改良,從剛開(kāi)始微創(chuàng)走向更進(jìn)一步微創(chuàng)和舒適,這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的總趨勢(shì)。
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