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心臟搭橋可以微創(chuàng)手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 姜兆磊 副主任醫(yī)師
心臟搭橋就是冠狀動脈搭橋,冠狀動脈搭橋手術(shù)是用來治療冠心病的一種外科手術(shù)方式。根據(jù)病人的情況,一部分病人可以做微創(chuàng)手術(shù),就是冠狀動脈搭橋,可以采用微創(chuàng)的手術(shù)方式去做。對于冠狀動脈搭橋微創(chuàng)的概念主要包含兩大塊,第一大塊是非體外循環(huán),就是不用體外循環(huán)機(jī)來輔助循環(huán),這樣對病人的創(chuàng)傷相對比較少。第二大類是切口的微創(chuàng),常規(guī)的冠狀動脈搭橋,是要采取胸骨正中切口去做手術(shù),目前來說一部分左胸前外側(cè)的微創(chuàng)小切口,也可以做搭橋。一些心臟功能相對比較好、病變不是很復(fù)雜,可以采用非體外循環(huán)下去做搭橋手術(shù),這也是目前來說采用相對比較多的一種方式。對一些單根的血管病變,特別是左前降支的冠脈搭橋,完全可以采用左胸前外側(cè)微創(chuàng)小缺口。但是要結(jié)合病人的血管的情況,以及心臟功能的情況,來決定是否需要采用微創(chuàng)的手術(shù)方式。如果是病人的心臟功能偏差,而且病變部位比較復(fù)雜,還是建議常規(guī)的手術(shù)方式,以安全第一。
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