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肥厚型心肌病病人的麻醉方式
- 肥厚型心肌病病人的麻醉方式
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參與醫(yī)生
河南省省立醫(yī)院 蘇孟勤 副主任醫(yī)師
肥厚型心肌病患者主要指心肌肥厚,這類(lèi)患者往往會(huì)發(fā)生猝死和心衰,麻醉處理重點(diǎn)是最大程度減輕心臟左室流出道梗阻。術(shù)中減少梗阻的主要重點(diǎn)是減少心肌收縮力,如使用吸入麻醉劑、β受體阻滯劑,同時(shí)要增加前后負(fù)荷,通過(guò)適當(dāng)擴(kuò)容以及α受體激動(dòng)劑的使用,麻醉過(guò)程中,維持患者竇性心率十分重要。凡是能滿(mǎn)足以上要求,對(duì)循環(huán)影響輕的麻醉藥物都可以選用,麻醉方法通常采用全麻。麻醉中的情況多變,要酌情處理,原則需遵循??偠灾@類(lèi)患者應(yīng)抱著慎重的態(tài)度選擇處理。
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