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股骨頭壞死怎么治療最好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉清和 主任醫(yī)師
股骨頭壞死指股骨頭缺血,因缺血引起股骨頭代謝問(wèn)題,出現(xiàn)長(zhǎng)期塌陷、疼痛等一系列表現(xiàn)。常見原因包括外傷引起血管缺血或長(zhǎng)時(shí)間大量酗酒引起血管變性,導(dǎo)致供血不足;激素引起代謝和供血紊亂,導(dǎo)致壞死。治療方法主要依據(jù)病人本身的情況如年齡、壞死程度判斷。如果病人相對(duì)比較年輕,體重較輕,壞死Ⅰ期、Ⅱ期,甚至在Ⅲ期早期即ⅢA期,可以通過(guò)減少走路、減少負(fù)重、降低體重、做髓芯減壓治療,髓芯壞死部分切除后做植骨緩解。 ⅢB期或Ⅳ期嚴(yán)重患者可做帶血管劑的骨移植。此時(shí)股骨頭已經(jīng)明顯塌陷變形,關(guān)節(jié)間隙也出現(xiàn)問(wèn)題。這種情況下建議直接進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。目前人工關(guān)節(jié)技術(shù)較成熟,使用壽命較長(zhǎng)。
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